良恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断

Question

我这两天总是出现骨骼疼痛的情况，医生说我可能出现了骨肿瘤，良恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断要点是什么？

Answer 1

良恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断主要通过骨质破坏形态、骨膜反应、软组织肿块及生长速度等特征区分。

1、骨质破坏形态

良性肿瘤多呈膨胀性生长，边界清晰伴硬化边；恶性肿瘤常呈浸润性破坏，边界模糊且不规则。

2、骨膜反应

良性病变可见连续层状骨膜反应；恶性病变典型表现为Codman三角、日光放射状等中断型骨膜反应。

3、软组织肿块

良性肿瘤较少突破骨皮质形成肿块；恶性肿瘤早期即可见边界不清的软组织肿块，可能伴钙化灶。

4、生长速度

良性肿瘤生长缓慢，病灶周围可见修复带；恶性肿瘤进展迅速，短期内可见明显骨质破坏扩大。

发现骨肿瘤影像学表现应及时就医，通过病理活检明确性质，避免剧烈运动防止病理性骨折。