腰椎间盘突出是如何确诊的

Question

这些日子发现我上班的时候特别的没有精神，医生说我出现了腰椎间盘突出，腰椎间盘突出是如何确诊的？

Answer 1

腰椎间盘突出可通过体格检查、影像学检查、神经功能评估、鉴别诊断等方式确诊，通常表现为腰痛、下肢放射痛、感觉异常等症状。

1、体格检查

医生通过直腿抬高试验、肌力测试等判断神经根是否受压，可能伴随腰椎活动受限、局部压痛等体征。

2、影像学检查

腰椎X线可观察骨质结构，MRI能清晰显示椎间盘突出程度和神经压迫情况，CT扫描有助于评估骨性椎管狭窄。

3、神经功能评估

通过肌电图或神经传导速度测定判断神经损伤程度，可能发现特定神经支配区感觉减退或肌力下降。

4、鉴别诊断

需与腰椎管狭窄、脊柱肿瘤等疾病区分，可能需要进行肿瘤标志物检查或骨扫描排除其他病因。

确诊后应避免久坐久站，可进行游泳等低冲击运动，急性期需卧床休息并遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状。