鼓膜穿孔可能由外伤、感染、气压损伤、医源性操作等原因引起。
挖耳不当或外力撞击可直接损伤鼓膜,表现为突发耳痛和听力下降。避免自行掏耳,外伤性穿孔多数可自愈,严重时需耳科医生评估是否需鼓膜修补术。
急性中耳炎未及时治疗可能导致化脓性穿孔,伴有耳流脓和发热。需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗感染治疗,同时保持耳道干燥。
潜水或飞行时快速气压变化可导致鼓膜撕裂,常伴耳鸣和眩晕。预防需做好耳压平衡动作,已发生穿孔者需避免擤鼻,通常2-3周可愈合。
耳科手术或鼓室置管可能导致穿孔,多由专业医生评估处理。术后需避免进水感染,必要时使用环丙沙星滴耳液预防感染,多数医源性穿孔可自行闭合。
避免用力擤鼻或耳道进水,游泳时佩戴耳塞,反复流脓或听力持续下降需及时耳鼻喉科就诊。