肝内胆管癌早期通常不建议肝移植。肝移植的适用性主要取决于肿瘤分期、有无转移、患者身体状况等因素。
1、肿瘤分期:
早期肝内胆管癌若局限于单侧肝叶且未侵犯血管,经严格评估后可能考虑移植,但需排除淋巴结转移。
2、转移情况:
存在肝外转移或区域淋巴结转移时绝对禁忌移植,术后复发概率极高。
3、替代治疗:
可切除的早期病灶优先选择根治性肝切除术,术后可配合放化疗降低复发风险。
4、移植评估:
符合米兰标准(单灶≤5cm或多灶≤3个且均≤3cm)的极早期病例,经多学科会诊后可尝试移植。
建议确诊后尽快由肝胆外科专家评估手术方案,移植后需终身服用免疫抑制剂并定期复查肿瘤标志物。