甲状腺癌手术切除的风险主要包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、术后出血和甲状腺功能减退。
手术中可能损伤喉返神经,导致声音嘶哑或呼吸困难。术中神经监测技术可降低风险,严重者需语言康复训练。
甲状旁腺误切或血供受损会引起低钙血症,表现为手足抽搐。术后需监测血钙水平,必要时补充钙剂和骨化三醇。
颈部血管丰富,术后24小时内可能发生血肿压迫气管。需密切观察呼吸情况,严重出血需紧急手术止血。
全甲状腺切除后须终身服用左甲状腺素钠,定期复查促甲状腺激素水平。药物过量可能引起心悸,不足则导致代谢减慢。
术后应保持颈部适度活动,避免剧烈咳嗽,遵医嘱定期复查甲状腺功能和颈部超声,均衡饮食并控制碘摄入量。