前列腺癌会引起阳萎吗

Question

上个星期发现我的阴茎出现溃疡，检查说是得了前列腺癌，最近感觉阳痿，前列腺癌会引起阳萎吗？

Answer 1

前列腺癌可能引起阳痿，主要与肿瘤压迫神经、内分泌治疗副作用、心理因素、手术损伤等因素有关。

1. 肿瘤压迫

肿瘤增大可能压迫控制勃起的神经血管束，导致器质性勃起功能障碍，这种情况通常需要手术切除肿瘤或放射治疗。

2. 内分泌治疗

抗雄激素治疗会降低睾酮水平，引发药物性阳痿，可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂改善症状。

3. 心理因素

确诊后的焦虑抑郁情绪可能造成心因性勃起障碍，建议通过心理咨询配合疏肝解郁类中药调理。

4. 手术损伤

根治性前列腺切除术可能损伤海绵体神经，术后早期可通过真空负压装置康复，严重者需考虑阴茎假体植入。

建议患者保持适度运动，避免高脂饮食，定期复查PSA指标，勃起功能障碍持续3个月以上需到男科或泌尿外科就诊。