吸入性肺脓肿常见部位有右上叶后段、右下叶背段、左上叶后段、左下叶背段等。吸入性肺脓肿多由厌氧菌感染引起,通常表现为咳嗽、咳脓痰、发热等症状。
右上叶后段是吸入性肺脓肿最常见部位,可能与重力作用导致异物易沉积有关。患者可能出现胸痛、咯血等症状,需进行抗生素治疗如青霉素、克林霉素、甲硝唑。
右下叶背段因解剖位置较低,吸入物易积聚于此。常见症状包括发热、乏力,治疗需使用对厌氧菌敏感的抗生素如头孢曲松、莫西沙星、奥硝唑。
左上叶后段脓肿多发生于仰卧位吸入时,可伴有呼吸困难表现。治疗需结合痰培养结果选用合适抗生素如阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星、替硝唑。
左下叶背段脓肿常见于醉酒或意识障碍患者,可能伴有恶臭痰液。除抗生素治疗外,严重者需考虑支气管镜引流或手术治疗。
建议患者保持口腔卫生,避免呛咳风险因素,出现疑似症状应及时就医进行胸部影像学检查。