肺脓肿引流排痰推荐采用头低脚高俯卧位、健侧卧位、半卧位、坐位前倾四种体位,具体选择需根据脓肿位置及患者耐受度调整。
适用于肺上叶脓肿,利用重力促进脓液向主支气管流动。需将床尾抬高15-30度,腹部垫枕减少不适,每次保持10-15分钟。
适合单侧肺下叶脓肿,通过体位转换使患侧肺部处于高位,促进脓液引流至气管。需配合深呼吸咳嗽,避免压迫患侧胸腔。
用于全身状况较差者,床头抬高45-60度可减轻膈肌压迫,同时利用重力辅助中叶脓肿引流。需注意背部支撑防止下滑。
适合基底段脓肿引流,患者坐于床边身体前倾30度,双肘支撑膝盖。该体位能增加腹压促进深部痰液排出,需监护防止头晕。
体位引流每日可重复进行2-3次,操作前后配合雾化吸入稀释痰液,出现咯血或呼吸困难应立即停止并就医。