吸入性肺脓肿最常见的部位是右肺下叶,其次是右肺上叶后段、左肺上叶后段和左肺下叶背段。
右主支气管解剖结构较陡直且管径较粗,吸入物易进入右肺下叶,该部位肺脓肿多与误吸胃内容物或口腔分泌物有关,需进行抗感染治疗。
仰卧位时吸入物受重力影响易沉积于右肺上叶后段,常见于醉酒或意识障碍患者,可能伴随发热、咳脓痰等症状。
该部位解剖位置相对水平,吸入性肺脓肿发生率低于右肺,多与牙周疾病患者误吸有关,需进行支气管镜引流。
侧卧位时异物易进入左肺下叶背段,常见于神经系统疾病导致的吞咽功能障碍患者,可能需联合抗生素与体位引流治疗。
出现持续咳嗽、脓臭痰等症状应及时进行胸部CT检查,治疗期间需保持口腔卫生并避免平卧位进食。