血源性肺脓肿好发的部位

Question

最近是咳嗽，检查是血源性肺脓肿，血源性肺脓肿好发的部位在哪？

Answer 1

血源性肺脓肿好发部位主要为右肺上叶后段、右肺下叶背段、左肺上叶舌段以及右肺中叶内侧段，多与血流分布及解剖结构相关。

1、右肺上叶后段

该区域支气管走行陡直，吸入性分泌物易滞留，同时肺动脉分支血流丰富，细菌栓子易在此处定植形成脓肿。

2、右肺下叶背段

重力作用使感染性栓子更易沉积于背段血管，局部支气管解剖角度较大，分泌物引流不畅，导致脓肿高发。

3、左肺上叶舌段

舌段支气管细长且走向水平，分泌物排出阻力大，合并血源性感染时易形成局限性化脓性病灶。

4、右肺中叶内侧段

中叶支气管狭长，周围淋巴结丰富，感染栓子经血行播散至此时，易因淋巴回流受阻诱发脓肿。

患者需保持呼吸道通畅，急性期卧床时建议每2小时翻身拍背，恢复期可进行呼吸训练促进脓液排出。