肺脓肿手术后一般需要3-7天拔除引流管,具体时间需根据引流液性状、引流量及患者恢复情况综合评估。
引流管留置时间主要取决于术后脓腔闭合与感染控制进度。术后1-3天引流量较多且含脓性分泌物时需保持引流管通畅,此时每日引流量可达50-200毫升。随着抗生素治疗起效,3-5天后引流液逐渐转为淡血性,引流量减少至每日20毫升以下,影像学显示脓腔缩小即可考虑拔管。部分患者若存在支气管胸膜瘘或持续感染,可能需要延长至7天以上,需通过胸部CT确认脓腔闭合情况再行判断。拔管前需夹闭引流管观察24小时,确认无发热、气促等不适症状。
术后应保持引流管周围皮肤清洁干燥,避免牵拉扭曲管道,遵医嘱定期复查胸片并监测体温变化。