肺结核最严重的类型是血行播散型肺结核,其次是干酪性肺炎和慢性纤维空洞型肺结核。肺结核的严重程度主要与感染范围、细菌毒力及患者免疫力有关。
结核杆菌通过血液广泛播散至全身多个器官,表现为高热、呼吸困难及多器官衰竭,需立即住院进行强化抗结核治疗。
肺部出现大面积坏死病灶,伴随持续高热、咳脓痰等症状,易引发呼吸衰竭,需联合使用利福平、异烟肼等药物控制病情。
长期未治愈导致肺组织纤维化形成空洞,常出现反复咯血和继发感染,治疗需结合药物与手术清除病灶。
对多种抗结核药物产生耐药性,治疗周期长且效果差,需根据药敏试验选用贝达喹啉、德拉马尼等二线药物。
出现持续咳嗽、咯血或消瘦等症状应及时就医,治疗期间须严格遵医嘱用药,保持营养均衡并做好隔离防护。