感冒从嗓子疼开始多见于普通感冒、流感、链球菌性咽炎、传染性单核细胞增多症等疾病,症状按早期表现至终末期排列。
鼻病毒等病原体侵袭上呼吸道黏膜,早期表现为咽干咽痒,48小时内进展为明显咽痛,可伴鼻塞流涕。建议多饮水,使用对乙酰氨基酚缓解症状。
甲型流感病毒引起突发性剧烈咽痛,伴高热肌肉酸痛。奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂需在发病48小时内使用,咽痛明显者可短期使用布洛芬。
A组β溶血性链球菌感染导致咽部充血肿胀,扁桃体可见脓性渗出物。青霉素类抗生素为首选,咽痛剧烈可用苯佐那酯含片局部麻醉。
EB病毒感染引发持续咽痛伴淋巴结肿大,可见腭部瘀点。阿昔洛韦抗病毒治疗有效,重症需使用泼尼松控制炎症反应。
出现咽痛伴发热超过3天、呼吸困难或颈部淋巴结进行性肿大时,应及时就诊明确病原体。患病期间避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁。