腰椎间盘突出症压迫神经的症状主要有下肢放射痛、感觉异常、肌力下降、马尾综合征,按严重程度从早期表现到终末期排列。
早期表现为腰部疼痛向臀部、大腿后侧及小腿外侧放射,咳嗽或弯腰时加重,可能与椎间盘纤维环破裂、髓核突出刺激神经根有关。
进展期出现患肢麻木、针刺感或蚁走感,常见于小腿外侧及足背,与神经根受压导致感觉传导障碍相关。
严重时出现足下垂或踇趾背伸无力,因L4-S1神经根受压影响运动功能,需警惕肌肉萎缩风险。
终末期可能发生会阴部麻木、大小便失禁,属于急症需立即手术,与中央型突出压迫马尾神经有关。
出现进行性神经症状时应尽早就医,避免久坐久站,可尝试游泳等低强度运动缓解椎间盘压力。