什么是重度宫颈糜烂

Question

体检检查出重度宫颈炎糜烂，什么是重度宫颈糜烂？

Answer 1

重度宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位达到宫颈面积三分之二以上的表现，属于生理性改变而非疾病，可能与激素变化、慢性炎症刺激、多次分娩损伤、宫颈感染等因素有关。

1、激素变化

青春期或妊娠期雌激素水平升高导致宫颈管柱状上皮外移，表现为糜烂样改变，无须治疗，定期宫颈筛查即可。

2、慢性炎症

长期阴道炎或宫颈炎刺激可加重糜烂面积，需治疗原发病，如使用保妇康栓、抗宫炎片、克林霉素等药物控制感染。

3、分娩损伤

多次分娩可能造成宫颈裂伤继发糜烂，若合并宫颈机能不全需行宫颈环扎术，无生育需求者可考虑物理治疗。

4、病原体感染

人乳头瘤病毒或沙眼衣原体感染可能导致糜烂面持续不愈，需进行病毒检测，必要时采用激光或冷冻治疗。

建议避免频繁阴道冲洗，每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查，出现接触性出血或异常分泌物增多时及时就诊。