不孕病因可分为排卵障碍、输卵管因素、子宫因素和男性因素等类型,具体包括多囊卵巢综合征、输卵管堵塞、子宫内膜异位症及少弱精症等。
多囊卵巢综合征是常见病因,表现为月经稀发或闭经,可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物治疗,超声监测卵泡发育。
输卵管堵塞多由盆腔炎或手术粘连导致,伴随下腹隐痛,需腹腔镜疏通或试管婴儿技术助孕,急性期使用头孢曲松联合多西环素抗感染。
子宫内膜异位症可能引发着床困难,典型症状为进行性痛经,建议腹腔镜手术切除病灶,术后辅以GnRH-a类药物抑制复发。
少弱精症与精索静脉曲张或激素异常有关,精液分析显示精子浓度不足,可尝试左卡尼汀、维生素E等改善精子质量,严重者需睾丸穿刺取精。
建议夫妻双方同步检查,备孕期间保持规律作息,避免高温环境,女性可适量补充叶酸和辅酶Q10改善卵子质量。