孕期合并乳腺癌多数情况下可以继续妊娠,但需根据癌症分期、治疗方案及孕周综合评估。处理方式主要有密切监测、手术切除、化疗调整、终止妊娠。
早期乳腺癌且孕周较小时,可每2-3周复查超声和肿瘤标志物,暂缓治疗至孕中期。
孕中期进行保乳手术或乳房切除术相对安全,需避免放射治疗。手术可能导致妊娠期出血风险增加。
孕中期后可谨慎使用蒽环类等相对安全的化疗药物,禁用紫杉醇类。化疗可能引起胎儿生长受限。
晚期乳腺癌或需立即放疗时,建议终止妊娠。这种情况多见于孕早期发现的高侵袭性肿瘤。
建议立即前往乳腺外科和产科联合门诊评估,制定个体化方案。孕期需加强营养监测,保证优质蛋白和维生素摄入。