大肠癌肝转移的治疗方法有哪些

Question

发现大便有鲜红鲜血，检查结果是结肠癌多发性肝转移，大肠癌肝转移的治疗方法有哪些？

Answer 1

大肠癌肝转移可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、化疗等方式治疗。具体方案需根据转移灶数量、肝功能及患者整体状况综合评估。

1、手术切除

适用于转移灶局限且残余肝功能充足者，根治性切除是潜在治愈手段。需结合术前三维重建评估手术可行性，术后可能联合辅助化疗。

2、局部消融治疗

针对无法手术的孤立小病灶，射频消融或微波消融可破坏肿瘤组织。常与全身治疗联用，需通过影像引导精确定位病灶。

3、靶向药物治疗

贝伐珠单抗、西妥昔单抗等可抑制肿瘤血管生成，需根据RAS基因检测结果选择。可能引起高血压、皮疹等不良反应。

4、化疗

FOLFOX或FOLFIRI方案为常用联合化疗，可控制全身病灶进展。需监测骨髓抑制及神经毒性，必要时调整剂量。

治疗期间需加强营养支持，优先选择高蛋白易消化食物，定期复查肿瘤标志物及影像学，出现新发疼痛或黄疸需及时就诊。