早期胃癌内镜下如何分型

Question

我胃痛的厉害，去检查发现是胃癌的情况，早期胃癌内镜下如何分型？

Answer 1

早期胃癌内镜下分型主要采用日本内镜学会标准，包括隆起型、表浅隆起型、平坦型、表浅凹陷型、凹陷型五种类型。

1、隆起型

病变明显隆起于黏膜表面，高度超过正常黏膜2倍以上，表面可呈结节状或分叶状，常见于分化型腺癌。

2、表浅隆起型

病变轻度隆起，高度不超过正常黏膜2倍，边缘清晰，表面可伴糜烂或出血，多为黏膜内癌表现。

3、平坦型

病变与周围黏膜平齐，仅表现为色泽改变或细微结构异常，诊断难度较大，需结合染色内镜或放大内镜检查。

4、表浅凹陷型

病变中央轻度凹陷，边缘隆起不明显，凹陷底部可见黏膜皱襞中断或融合，常见于未分化型癌。

5、凹陷型

病变呈明显凹陷溃疡状，边缘不规则隆起，基底覆有坏死组织，浸润深度可能已达黏膜下层。

建议发现胃部异常及时进行胃镜检查，结合病理活检明确诊断，日常注意规律饮食并限制高盐腌制食品摄入。