急性肾损伤可通过控制原发病、调整液体平衡、药物治疗、肾脏替代治疗等方式治疗。急性肾损伤通常由肾前性因素、肾性因素、肾后性因素等原因引起。
积极治疗导致急性肾损伤的基础疾病,如控制感染、纠正心力衰竭、解除尿路梗阻等,有助于改善肾功能。
根据患者容量状态调整液体摄入量,避免容量负荷过重或不足,必要时使用利尿剂如呋塞米、托拉塞米等。
可使用碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒,多巴胺改善肾血流,重组人促红细胞生成素纠正贫血,但需严格遵医嘱使用。
严重病例需进行血液透析或腹膜透析,适用于出现严重电解质紊乱、容量负荷过重、尿毒症症状等情况。
急性肾损伤患者需严格限制高钾食物摄入,监测尿量及体重变化,出现症状加重应及时就医。