多囊肾引起的高血压可遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米、美托洛尔等药物。多囊肾导致高血压主要与囊肿压迫肾实质、肾素-血管紧张素系统激活、水钠潴留及动脉硬化等因素有关。
血管紧张素受体拮抗剂,通过阻断血管紧张素Ⅱ受体降低血压,适用于多囊肾合并蛋白尿患者,需监测血钾及肾功能。
钙通道阻滞剂可松弛血管平滑肌,改善肾血流灌注,尤其适合合并冠心病患者,可能引起下肢水肿等不良反应。
袢利尿剂能缓解多囊肾常见的水钠潴留,需注意电解质紊乱风险,严重肾功能不全时需调整剂量。
β受体阻滞剂可抑制肾素分泌,减慢心率,适用于合并心动过速者,哮喘患者慎用。
多囊肾患者应限制钠盐摄入,每日监测血压,定期复查肾功能及肾脏超声,避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。