马蹄型肛瘘是一种特殊类型的肛瘘,瘘管呈马蹄形环绕肛门,通常由肛周脓肿破溃后形成,属于肛肠科较复杂的疾病。
1、病因:
多因肛腺感染引发肛周脓肿,脓肿向两侧蔓延形成马蹄形瘘管,可能与腹泻、免疫力低下等因素有关。
2、症状:
典型表现为肛门周围反复流脓、肿痛,可触及条索状硬结,部分患者伴有发热等全身症状。
3、诊断:
需通过肛门指检、肛周超声或MRI确认瘘管走向,明确是否累及肛门括约肌。
4、治疗:
主要采用挂线疗法或括约肌保留手术,复杂性病例可能需要分阶段手术治疗。
术后需保持肛门清洁,避免久坐久站,饮食注意补充膳食纤维预防便秘,定期复查直至瘘管完全愈合。