直肠腺瘤是直肠黏膜上皮细胞异常增生形成的良性肿瘤,主要包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤等类型,少数可能发展为直肠癌。
管状腺瘤是最常见的直肠腺瘤类型,占70%以上,通常体积较小且癌变概率较低,内镜下表现为光滑的息肉状隆起。
绒毛状腺瘤约占10%,表面呈绒毛状突起,癌变风险较高,常见于直肠远端,可能伴随黏液分泌增多症状。
管状绒毛状腺瘤具有上述两种特征,癌变风险介于两者之间,直径超过2厘米时需警惕恶性可能。
锯齿状腺瘤等特殊类型具有独特病理特征,需通过肠镜活检明确诊断,其癌变风险与异型增生程度相关。
建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,发现腺瘤应及时切除并送病理检查,术后需遵医嘱定期复查肠镜。