CT如何区分肺气肿

Question

我总是出现咳嗽咳痰的情况，我怀疑我得了肺气肿，CT如何区分肺气肿？

Answer 1

CT区分肺气肿主要依据肺组织密度减低、肺血管稀疏、肺大疱形成、胸廓前后径增大等特征性表现。肺气肿在CT上可分为小叶中央型、全小叶型、间隔旁型及瘢痕旁型四种类型。

1、密度减低：

肺气肿区域呈现低密度影，CT值通常低于-900HU，与正常肺组织形成明显对比，呼气相扫描时密度变化不明显。

2、血管稀疏：

病变区域肺血管分支减少、变细，血管纹理分布稀疏，严重者可出现血管截断现象。

3、肺大疱：

可见边界清晰的含气囊腔，直径超过1厘米，壁薄如发丝，多分布于肺尖或肺外周部。

4、胸廓改变：

胸骨后间隙增宽，前后径增大呈桶状胸改变，膈肌低平，肋间隙增宽等继发征象。

建议吸烟者定期进行低剂量CT筛查，发现早期肺气肿改变应及时戒烟并接受肺功能评估，避免病情进展为慢性阻塞性肺疾病。