ct能区分肺炎和肺结核吗

Question

我不知道是出现了肺炎还是肺结核总是咳嗽，ct能区分肺炎和肺结核吗？

Answer 1

CT检查可以区分肺炎和肺结核，主要通过病灶分布、形态特征、伴随表现等差异进行鉴别诊断。

1、病灶分布

肺炎多表现为单侧肺叶或肺段分布，肺结核好发于上叶尖后段及下叶背段，常见多肺叶受累。

2、形态特征

肺炎CT多呈斑片状实变影，肺结核典型表现为树芽征、结节灶伴空洞形成，慢性期可见纤维条索影。

3、伴随表现

肺炎常见支气管充气征，肺结核易合并纵隔淋巴结肿大、钙化，粟粒性肺结核可见弥漫性粟粒结节。

4、动态变化

肺炎病灶2-4周内多有吸收，肺结核治疗中可出现病灶收缩、钙化等特征性演变。

确诊需结合痰培养、结核菌素试验等实验室检查，出现持续咳嗽、低热等症状应及时呼吸科就诊。