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梅毒的治愈标准主要依据临床症状消退、血清学检测转阴、脑脊液检查正常以及随访期间无复发。
早期梅毒患者治疗后皮肤黏膜损害完全消失,无新发皮疹或溃疡,神经梅毒相关症状显著缓解或消失。
非特异性血清学试验如RPR或VDRL滴度下降4倍以上或转阴,特异性抗体检测TPPA可作为长期感染标志但无需转阴。
神经梅毒患者需复查脑脊液,白细胞计数恢复正常,蛋白含量下降,VDRL-CSF试验转阴方视为治愈。
完成治疗后需定期随访2-3年,每3-6个月复查血清滴度,若持续稳定且无临床表现可判定治愈。
治愈后仍需避免高危性行为,定期监测血清学指标,妊娠期患者需加强母婴阻断随访。
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