肾结石患者的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战。
结石移动或阻塞输尿管时引发肾绞痛,疼痛可放射至下腹及腹股沟,常伴有恶心呕吐,可通过热敷或服用双氯芬酸钠缓释片、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片缓解。
结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能伴随尿频尿急,建议增加饮水量,必要时使用氨甲环酸片、云南白药胶囊、肾上腺色腙片控制出血。
结石堵塞尿道会引起尿流中断或滴沥,可能合并尿路感染,需进行超声检查,可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片、非那雄胺片改善排尿。
提示继发急性肾盂肾炎等感染,需紧急抗感染治疗,常见致病菌为大肠埃希菌,可使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散。
肾结石患者每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化。