如何鉴别突发性耳聋

Question

今天下午突然感觉开始耳闷，担心是突发性耳聋，如何鉴别突发性耳聋？

Answer 1

突发性耳聋主要表现为72小时内突然发生的单侧或双侧听力下降，常伴随耳鸣、耳闷或眩晕，需与梅尼埃病、中耳炎、听神经瘤等疾病鉴别。

1、听力测试

纯音测听显示感音神经性聋，骨导气导均下降且以高频为主，言语识别率显著降低，需排除传导性耳聋。

2、影像学检查

内听道MRI可排除听神经瘤等占位病变，颞骨CT有助于鉴别中耳炎、耳硬化症等结构异常。

3、前庭功能

伴眩晕者需进行眼震电图和冷热试验，与前庭神经炎、梅尼埃病等眩晕疾病相区分。

4、血液检查

检测血糖血脂、凝血功能及病毒抗体，排除糖尿病、高脂血症或病毒感染导致的耳蜗微循环障碍。

突发性耳聋确诊后需立即开始激素、改善微循环等综合治疗，避免摄入高盐高脂饮食，保证充足睡眠以促进内耳修复。