突发性耳聋可能由内耳微循环障碍、病毒感染、自身免疫异常、听神经瘤等原因引起,可通过改善微循环药物、糖皮质激素、抗病毒治疗、手术切除等方式干预。
内耳血管痉挛或血栓形成导致缺血,表现为单侧听力骤降伴耳鸣。可使用银杏叶提取物、前列地尔、巴曲酶等改善血流,配合高压氧治疗。
腮腺炎病毒或疱疹病毒侵袭耳蜗毛细胞,常伴眩晕恶心。早期用更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物,联合地塞米松减轻炎症反应。
免疫系统误攻击内耳组织,多呈波动性听力下降。需采用泼尼松等免疫抑制剂,严重者需血浆置换治疗。
前庭神经鞘瘤压迫听神经,渐进性耳聋伴平衡障碍。确诊后需显微外科手术或伽玛刀治疗,肿瘤直径超过3厘米考虑开颅切除。
突发性耳聋患者应避免噪声刺激,控制高血压糖尿病等基础病,72小时内就诊可显著提高听力恢复概率。