肺癌晚期症状主要有持续咳嗽、胸痛、呼吸困难和体重下降。症状按进展程度从早期表现到终末期排列,可能伴随咯血、声音嘶哑、骨痛及神经系统症状。
肿瘤刺激支气管黏膜导致顽固性干咳或带血丝痰,夜间加重,镇咳药物如右美沙芬、可待因或福尔可定可能缓解症状。
肿瘤侵犯胸膜或肋骨引发钝痛或刺痛,可能放射至肩背部,止痛需按阶梯使用对乙酰氨基酚、曲马多或吗啡制剂。
因胸腔积液或气道阻塞导致气促,吸氧、胸腔穿刺引流或支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵可改善通气。
肿瘤消耗及进食困难导致营养不良,需高蛋白饮食配合肠内营养剂,必要时使用甲地孕酮刺激食欲。
晚期肺癌患者应定期评估症状变化,疼痛管理与营养支持可提升生活质量,建议在医生指导下进行姑息治疗。