胆囊癌早期可能表现为右上腹隐痛、消化不良、黄疸、体重下降等症状,随着病情进展可能出现腹部包块、发热、恶病质等表现。
胆囊癌早期常出现持续性右上腹钝痛或胀痛,可能与胆囊壁受侵有关,疼痛可放射至右肩背部。建议完善超声检查,药物可选用吉西他滨、顺铂、卡培他滨等化疗方案。
患者可能出现食欲减退、餐后饱胀、恶心呕吐等消化不良症状,与胆汁排泄受阻有关。可尝试少食多餐,药物选择包括奥沙利铂、伊立替康、替吉奥等。
肿瘤压迫胆管导致胆汁淤积时会出现皮肤巩膜黄染,小便深黄,大便陶土色。需进行胆道引流,药物可用厄洛替尼、索拉非尼、雷莫芦单抗等靶向治疗。
癌性消耗及消化吸收障碍可导致进行性体重减轻,常伴有乏力贫血。营养支持很重要,化疗药物可选择氟尿嘧啶、亚叶酸钙、多西他赛等。
出现上述症状应及时就医,完善肿瘤标志物、增强CT等检查,确诊后需根据分期选择手术切除、化疗或靶向治疗等综合治疗方案。