肩痛的病人都是肩周炎吗

Question

我最近有点肩痛，怀疑是得了肩周炎，肩痛的病人都是肩周炎吗？

Answer 1

肩痛可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、骨关节炎等多种疾病引起，并非所有肩痛患者均为肩周炎。

1、肩周炎：

肩关节囊粘连导致活动受限，表现为夜间痛和抬臂困难，可通过热敷、康复训练缓解，药物可选双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。

2、肩袖损伤：

肌腱撕裂引发抬臂无力伴弹响，可能与外伤或退变有关，需关节镜修复，急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、盐酸乙哌立松片控制症状。

3、颈椎病：

神经根受压导致放射性肩臂痛，常伴手指麻木，需颈椎牵引配合甲钴胺片、普瑞巴林胶囊、维生素B12片营养神经。

4、骨关节炎：

关节软骨磨损引发活动时骨摩擦感，与年龄和劳损相关，可注射玻璃酸钠配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、碳酸钙D3片、鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗。

建议避免提重物和过度使用患肢，疼痛持续超过两周或伴发热肿胀时应尽早就诊骨科或康复科。