腰椎间盘突出症如何手术治疗

Question

我患有腰椎间盘突出症，要做手术，腰椎间盘突出症如何手术治疗？

Answer 1

腰椎间盘突出症的手术治疗方式主要有椎间孔镜髓核摘除术、椎板开窗髓核摘除术、人工椎间盘置换术、脊柱融合术。

1、椎间孔镜术

通过7毫米切口置入内镜，精准摘除压迫神经的髓核组织，适用于单侧神经根受压患者，具有创伤小、恢复快的特点。

2、椎板开窗术

切除部分椎板显露突出椎间盘，直接解除神经压迫，适合合并椎管狭窄的病例，需配合术后3个月康复训练。

3、人工椎间盘

用仿生假体替换病变椎间盘，能保留脊柱活动度，适用于年轻患者且椎间盘退变较轻者，需严格评估骨质条件。

4、脊柱融合术

通过植骨与内固定实现病变节段永久稳定，适用于严重椎间盘退变或复发病例，术后需佩戴支具3-6个月。

术后需在康复师指导下进行核心肌群训练，避免久坐和负重，定期复查评估脊柱稳定性，必要时配合物理治疗促进功能恢复。