如何判断是否有肩周炎

Question

我脖子像是落枕一样的疼痛，到医院检查后医生说是肩周炎，如何判断是否有肩周炎？

Answer 1

肩周炎可通过活动受限、夜间疼痛、局部压痛、肌肉萎缩等症状判断，通常由肩部劳损、姿势不良、肩关节退变、糖尿病等因素引起。

1、活动受限

肩关节主动与被动活动范围均减小，尤其是外展、上举、后伸动作困难，可能与关节囊粘连有关。可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解炎症。

2、夜间疼痛

静息时疼痛加剧，常影响睡眠，多因炎症反应刺激神经末梢导致。热敷和低强度牵拉有助于改善症状，严重时可使用洛索洛芬钠贴剂。

3、局部压痛

肱骨大结节、喙突等部位按压痛明显，提示肌腱或滑囊病变。超声引导下注射糖皮质激素可缓解局部炎症，需配合关节功能锻炼。

4、肌肉萎缩

三角肌等肩周肌肉体积减小，多出现在病程超过3个月的患者中。神经肌肉电刺激联合渐进抗阻训练可帮助恢复肌力。

避免提重物及过度使用患侧上肢，坚持爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼，若症状持续加重需及时至骨科或康复科就诊。