颈椎压迫硬膜囊是什么原因

Question

我诊断出患有颈椎病，已经压迫硬膜囊。颈椎压迫硬膜囊是什么原因？

Answer 1

颈椎压迫硬膜囊可能由颈椎退行性变、椎间盘突出、外伤性损伤、先天性椎管狭窄等原因引起，需通过影像学检查明确诊断后针对性治疗。

1、颈椎退行性变

长期劳损或年龄增长导致骨质增生、韧带肥厚，可能压迫硬膜囊，表现为颈部僵硬伴上肢麻木。可通过颈椎牵引、超短波理疗缓解症状，药物可选甲钴胺片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊。

2、椎间盘突出

髓核突出直接压迫硬膜囊，多与长期低头有关，常引发放射性疼痛。急性期需佩戴颈托制动，药物使用洛索洛芬钠片、乙哌立松片、普瑞巴林胶囊，严重者需椎间孔镜手术。

3、外伤性损伤

车祸或坠落伤导致颈椎骨折脱位，可能造成硬膜囊急性受压，伴随肢体瘫痪等神经症状。需紧急手术解除压迫，配合甘露醇注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠缓解脊髓水肿。

4、先天性椎管狭窄

椎管发育异常使硬膜囊缓冲空间不足，轻微退变即可产生压迫，早期表现为步态不稳。建议避免剧烈运动，必要时行椎管扩大成形术，营养神经药物包括鼠神经生长因子注射液。

日常应保持正确坐姿，避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，出现持续肢体麻木或无力需及时就医。