如何判断早期股骨头坏死病

Question

我体检查出患有股骨头坏死病，如何判断早期股骨头坏死病？

Answer 1

在临床上有股骨头坏死的患者，是一种比较常见的疾病。在早期判断中，患者的臀部有长期的慢性负重活动，或者患者经常使用激素类药物，或者经常饮酒等病史。此外，患者在髋关节腹股沟区会感觉到，慢性、持续性疼痛、局部压痛阳性、脚跟撞击疼痛阴性，下肢内旋时局部疼痛明显加重，且患者髋关节活动受限，“4”字测试阳性。X线平片显示股骨头有明显的囊性改变。所以患者在这些情况下，需要及时对症治疗。

Answer 2

股骨头坏死是导致髋关节疼痛和功能障碍的常见疾病。股骨头坏死早期表现主要为髋关节疼痛，疼痛可放射至大腿前侧，部分患者主要因大腿疼痛，因病情发展，髋关节活动受限，行走时疼痛加重，查体可见髋关节压痛，髋关节伸展受限，内收肌在耻骨停止点压痛，髋关节4字试验阳性，髋关节MRI检查可确定缺血性坏死的病变区域。髋关节CT检查可确定是否有股骨头软骨下骨骨折及分期，以指导治疗。