脊柱结核主要侵犯哪里

Question

我近一个礼拜经常出现贫血、低热，医生说是脊柱结核，脊柱结核主要侵犯哪里？

Answer 1

脊柱结核主要侵犯椎体及椎间盘，常见受累部位包括胸椎下段、腰椎上段，可能引发椎体破坏、脓肿形成及神经压迫。

1、胸腰椎交界区

胸腰段椎体血供丰富且活动度大，结核杆菌易在此处定植，导致椎体前缘塌陷，形成特征性后凸畸形。

2、颈椎

颈椎结核相对少见，多累及C5-C7椎体，可能引发咽后壁脓肿，严重时可导致高位截瘫。

3、骶椎

骶椎结核常继发于盆腔感染，易形成骶前冷脓肿，可能压迫骶神经丛引起大小便功能障碍。

4、多节段病变

约20%患者出现跳跃性病灶，相邻椎间盘早期受累是区别于转移瘤的重要特征。

脊柱结核患者需保证高蛋白饮食，卧床期间进行轴向翻身训练，定期复查炎症指标及影像学变化。