脊柱肿瘤是发生在脊柱骨骼或邻近组织的异常增生,主要包括良性肿瘤、原发性恶性肿瘤和转移性肿瘤三类。
骨样骨瘤和骨软骨瘤较常见,生长缓慢且边界清晰,可能压迫神经导致局部疼痛或肢体麻木。
骨肉瘤和脊索瘤属于此类,肿瘤细胞侵袭性强,易引发病理性骨折、夜间剧痛或进行性肌力下降。
乳腺癌和前列腺癌等转移至脊柱多见,表现为顽固性背痛、脊髓压迫症状,常提示原发癌已进展。
血管瘤和神经鞘瘤等具有特定好发部位,血管瘤可能导致椎体塌陷,神经鞘瘤多引起神经根性放射痛。
出现持续脊柱疼痛伴神经症状时应尽早就诊,MRI和病理活检可明确诊断,治疗方案需根据肿瘤性质个体化制定。