肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起,可通过药物控制、手术治疗等方式干预。
肛腺感染导致脓肿破溃形成瘘管,表现为肛周红肿疼痛伴脓液渗出。急性期需切开引流,慢性期行瘘管切除术,可选用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染。
肠道慢性炎症穿透肠壁形成瘘管,常伴腹泻腹痛。需控制原发病,使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗等药物,严重者需手术切除病变肠段。
结核杆菌侵袭肛周组织形成冷脓肿,伴低热盗汗。需规范抗结核治疗,选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物,合并脓肿时需引流。
肛门手术或异物损伤导致继发感染,表现为创口迁延不愈。需清创后使用阿莫西林克拉维酸、莫匹罗星软膏等,复杂瘘管需手术修补。
保持肛周清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,出现肛周肿痛或渗液应及时就医明确诊断。