肾盂肾炎可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、尿路器械操作、糖尿病等因素引起,可通过抗生素治疗、解除梗阻、控制血糖等方式干预。
结石或前列腺增生导致尿液滞留,细菌易繁殖引发感染,需通过超声碎石或手术解除梗阻,可选用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
先天性结构异常使尿液反流至肾脏,可能伴随腰背痛发热,需进行抗反流手术,常用药物包括环丙沙星、呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇。
导尿或膀胱镜检查带入病原体,操作后出现尿频尿急症状,需预防性使用头孢呋辛、甲硝唑、磺胺甲噁唑等抗生素。
高血糖环境易继发革兰阴性菌感染,典型表现为寒战高热,需胰岛素控制血糖联合哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南等广谱抗生素。
日常需保持每日2000毫升饮水量,避免憋尿,糖尿病患者应定期监测尿常规及肾功能。