肾结石通常不会直接引起尿毒症,但若结石长期阻塞尿路或合并严重感染,可能间接导致肾功能损害。
结石堵塞输尿管或肾盂可能引发肾积水,长期未治疗可能造成肾实质萎缩。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
结石合并尿路感染易诱发肾盂肾炎,严重时可进展为脓肾。需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。
罕见情况下双侧尿路同时被结石阻塞,可能导致急性肾功能衰竭。需紧急行经皮肾造瘘术引流尿液。
原有慢性肾脏病患者若合并结石梗阻,可能加速尿毒症进程。需定期监测肌酐清除率并控制原发病。
建议肾结石患者每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,每半年复查泌尿系超声评估肾功能变化。