有什么病导致脑积水

Question

我最近看到很多关脑积水的问题，有什么病导致脑积水？

Answer 1

脑积水可能由轻度脑脊液循环障碍、脑膜炎、脑肿瘤、先天性导水管狭窄等疾病引起，按病情进展从轻到重排列。

1、循环障碍

脑脊液分泌吸收失衡可能导致交通性脑积水，表现为头痛和步态不稳，可通过腰椎穿刺引流缓解，药物可选乙酰唑胺、呋塞米、甘露醇。

2、脑膜炎

化脓性或结核性脑膜炎会引发炎性粘连阻塞脑室系统，伴随发热和颈强直，需抗感染治疗，可使用头孢曲松、异烟肼、地塞米松。

3、脑肿瘤

第四脑室或中脑导水管区肿瘤压迫导致梗阻性脑积水，常见视乳头水肿和呕吐，需手术切除肿瘤，术前可用甘露醇降低颅压。

4、先天畸形

导水管狭窄或Dandy-Walker综合征等发育异常会引起婴儿进行性脑积水，表现为头围增大，需实施脑室腹腔分流术。

日常需监测颅内压增高症状，术后患者应定期复查分流管功能，避免剧烈运动。