怎么区分乳腺增生和乳腺肿瘤

Question

前几天胸内有肿块还有点疼痛的感觉，怀疑是乳腺增生，去检查说是乳腺肿瘤，怎么区分乳腺增生和乳腺肿瘤？

Answer 1

乳腺增生与乳腺肿瘤可通过肿块特征、疼痛规律、影像学表现、病理检查等方式区分。乳腺增生多为周期性胀痛伴弥漫性结节，乳腺肿瘤常为无痛性孤立肿块且生长迅速。

1、肿块特征

乳腺增生表现为双侧多发、质地柔韧的颗粒状结节，边界不清且随月经周期变化；乳腺肿瘤多为单侧孤立肿块，质地硬韧、边界不规则，与月经周期无关。

2、疼痛规律

乳腺增生疼痛具有周期性，经前加重、经后缓解；乳腺肿瘤早期通常无痛，晚期侵犯神经或皮肤时才出现持续性刺痛。

3、影像学表现

超声检查中乳腺增生呈片状低回声区伴囊肿，钼靶显示云雾状影；乳腺肿瘤超声显示分叶状低回声团块，钼靶可见毛刺状高密度影伴微钙化。

4、病理检查

穿刺活检可确诊，乳腺增生为腺泡导管上皮增生伴囊性变；乳腺肿瘤可见异型细胞核分裂象，恶性者伴有间质浸润。

建议每月自检乳房并定期进行乳腺超声检查，发现异常肿块或乳头溢液等情况应及时就诊乳腺外科。