非化脓性中耳炎多数情况下危害性较小,但可能因积液持续存在导致听力下降或继发感染。病情发展主要与咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、过敏反应及气压损伤等因素相关。
儿童腺样体肥大或成人鼻咽部肿瘤可能压迫咽鼓管开口,导致中耳通气受阻。可通过鼻喷糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松缓解水肿,严重者需手术切除腺样体。
感冒病毒易通过咽鼓管逆行感染中耳,引发黏膜水肿。急性期可用伪麻黄碱减轻充血,合并细菌感染时需口服阿莫西林克拉维酸钾。
过敏性鼻炎患者黏膜肿胀可能蔓延至咽鼓管,建议使用氯雷他定等抗组胺药控制过敏,必要时行变应原免疫治疗。
飞行或潜水时气压骤变可能导致鼓膜内陷,可通过咀嚼动作或瓦尔萨尔瓦动作平衡压力,反复发作需检查咽鼓管功能。
日常避免用力擤鼻,乘坐飞机时可咀嚼口香糖促进咽鼓管开放,持续耳鸣或听力减退需及时耳鼻喉科就诊。