为什么有时耳鸣会成为恶性循环

Question

我常常耳鸣，一耳鸣就会心情特别烦躁，为什么有时耳鸣会成为恶性循环？

Answer 1

耳鸣可能由噪音暴露、情绪压力、耳部感染、听神经瘤等原因引起，长期未干预可能形成恶性循环，可通过声治疗、药物调节、心理干预、手术等方式缓解。

1、噪音暴露

长期接触高分贝环境会损伤耳蜗毛细胞，引发持续性高频耳鸣，建议佩戴防噪耳塞，避免使用耳机音量过大，可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀等改善微循环药物。

2、情绪压力

焦虑抑郁会加重中枢听觉系统异常放电，形成耳鸣-焦虑的负反馈循环，需通过认知行为疗法缓解紧张情绪，必要时联合帕罗西汀、舍曲林、阿普唑仑等抗焦虑药物。

3、耳部感染

中耳炎或咽鼓管功能障碍会导致传导性耳鸣，伴随耳闷胀感和听力下降，需用氧氟沙星滴耳液控制感染，急性期可短期服用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素。

4、听神经瘤

前庭神经鞘瘤压迫听觉通路时出现单侧进行性耳鸣，需通过MRI确诊，肿瘤直径超过3厘米需行伽玛刀放疗或乙状窦后入路切除术。

日常避免摄入咖啡因和酒精，保持规律睡眠有助于减轻耳鸣症状，持续超过两周或伴随眩晕需及时就诊耳鼻喉科。