耳石症多数可以治愈。治疗方法主要有手法复位、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗。
1、手法复位
通过Epley或Semont等特定头位操作,使脱落的耳石回到椭圆囊,80%患者1-2次复位即可缓解眩晕。
2、药物治疗
急性期可使用甲磺酸倍他司汀改善内耳循环,地西泮控制眩晕发作,异丙嗪缓解呕吐症状。
3、前庭康复
Brandt-Daroff习服训练帮助中枢神经代偿,每天重复进行可减少残余头晕症状。
4、手术治疗
顽固性病例可行后壶腹神经切断术或半规管阻塞术,适用于反复发作且保守治疗无效者。
建议避免突然转头动作,保证充足睡眠,眩晕发作时保持固定体位,定期复查前庭功能。