肺结核治疗全程通常需要6-9个月,实际时间受到病情严重程度、药物敏感性、治疗方案依从性、合并症等多种因素的影响。
初治肺结核患者通常需要6个月标准疗程,耐药结核或病情复杂者可能延长至9-24个月。肺部病灶范围越大,治疗周期相应延长。
对一线抗结核药敏感者疗程较短,出现药物不良反应需调整方案时会延长治疗。异烟肼、利福平等核心药物耐药将显著增加疗程。
规律用药可保证疗效,漏服药物可能导致治疗失败。采用直接面视下服药策略有助于提高依从性。
合并糖尿病、HIV感染等基础疾病会延长疗程。结核性脑膜炎等肺外结核需更长时间治疗。
治疗期间需定期复查胸部影像学及痰菌检查,保持高蛋白饮食与适度运动,避免吸烟饮酒影响药物代谢。