怀孕期间子宫肌瘤怎么办

Question

我已经怀孕2个多月了，前天照B超，医生说有子宫肌瘤，怀孕期间子宫肌瘤怎么办？

Answer 1

怀孕期间子宫肌瘤可通过定期监测、药物控制、介入治疗、手术切除等方式处理。子宫肌瘤在妊娠期可能由激素变化、肌瘤位置、既往病史、遗传倾向等因素引起。

1、定期监测

肌瘤体积较小且无症状时，建议每4-6周通过超声检查监测肌瘤大小及胎儿发育情况，避免剧烈运动和腹部压迫。

2、药物控制

若出现疼痛或出血，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、黄体酮制剂、硫酸镁等药物缓解症状，禁用非甾体抗炎药以免影响胎儿。

3、介入治疗

对于带蒂浆膜下肌瘤压迫器官时，孕中期可考虑子宫动脉栓塞术，需由产科与介入科医生联合评估手术风险。

4、手术切除

当肌瘤导致反复流产、胎盘早剥或严重疼痛时，孕中期可行肌瘤切除术，需严格掌握手术指征并预防术后宫缩。

妊娠合并子宫肌瘤孕妇应保持高蛋白饮食，每日补充铁剂预防贫血，避免摄入含雌激素类食物，出现剧烈腹痛或阴道流血需立即就医。