胎儿先天性心脏病早期可能无明显症状,典型表现包括胎儿心率异常、心脏结构异常超声征象、生长发育迟缓、羊水过多或过少。
胎儿心率持续超过160次/分或低于110次/分需警惕,可能与心脏传导系统发育异常有关,需通过胎儿超声心动图确诊。
产前超声可见心室间隔缺损、大动脉转位等结构异常,严重者伴有心腔扩大或血管畸形,需由胎儿心脏病专家评估。
胎儿体重低于同孕周标准可能与心脏泵血功能不足有关,需监测脐血流及母体子宫动脉血流指标。
羊水过多反映胎儿心力衰竭可能,过少则提示心输出量减少导致肾脏灌注不足,两者均需密切随访。
确诊胎儿先心病后建议定期产检监测,出生后需新生儿科与心外科联合评估,部分病例需在孕期制定分娩后手术方案。