甲状腺功能减退患者怀孕需注意定期监测甲状腺功能、调整药物剂量、保证营养摄入、预防并发症。
妊娠期间每4-6周需复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,孕早期建议将促甲状腺激素控制在2.5mU/L以下,中晚期维持在3.0mU/L以内。
左甲状腺素钠剂量通常需增加20%-30%,可能与胎盘激素代谢加快有关,表现为乏力、畏寒加重,可遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲状腺片等药物。
每日需补充150微克碘元素,适当增加优质蛋白和铁摄入,避免过量食用致甲状腺肿物质如卷心菜、木薯等。
未控制的甲减可能导致流产、早产或胎儿神经发育异常,需联合产科医生评估胎儿生长情况,必要时进行羊水穿刺或超声检查。
保持规律作息,避免过度劳累,出现心悸、多汗等甲亢样症状时及时就医复查甲状腺功能。